Guía para el Paciente
Al acudir a su visita inicial al Centro de salud de Eric B Chandler, traiga uno de los siguientes documentos para asegurar que usted será registrado apropiadamente.
Prueba de identificación personal:
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Licencia de Conducir
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Tarjeta de Seguro Social
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Tarjeta de registro inmigratorio
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Certificado de Nacimiento
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Tarjeta de Identificación Laboral
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Tarjeta de Identificación Escolar con Foto
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Si usted no tiene seguro médico por favor llame al 732-235-7283 para pedir una cita y hacer la evaluación de la escala de tarifa reducida. Al momento de la evaluación se necesitará la siguiente documentación:
Prueba de Residencia:
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Contrato de arrendamiento
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Factura de un servicio público
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Formulario de respaldo económico provisto por EBCHC y firmado por la persona que provee la asistencia.
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Cualquier tipo de correo postal de EEUU en el cual aparezca su dirección.
Prueba de Ingresos del Hogar:
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Talón de pago
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Talón de cheque de desempleo
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Talón de cheque de incapacidad
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Carta de Asignación monetaria del Seguro Social
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Talón del cheque de manutención de menores
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Pago de pensión alimenticia
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La declaración de impuestos más reciente
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Declaración de beneficios por el cuidado de niños adoptados
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Declaración firmada por el empleador en papel con membrete.
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Formulario de Respaldo económico provisto por EBCHC y firmado por la persona que provee la asistencia.
Activos líquidos al momento del servicio:
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Copia de cuentas de cheques y/o ahorros
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Plan de pensiones, certificado de depósito, acciones bursátiles, bonos.
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Cualquier cuenta que inmediatamente pueda ser convertida en dinero en efectivo.
Tarjetas de seguro médico y dental:
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